糖尿病ED可以服用威而鋼嗎？藥師：可以，但需減少劑量！

ED（Erectile Dysfunction首字母縮寫）又稱勃起功能障礙、陽痿，民間俗稱“不舉”、“萎男”等等。研究表明，ED成病原因除了器質性、心因性之外，還有多種疾病會導致其誘發ED，其中以列腺疾病、糖尿病列居首位！有不少患者在咨詢藥師的時候會告知藥師自己患有糖尿病，詢問是否可以服用威而鋼等壯陽藥，藥師這邊的答案是糖尿病ED是可以服用威而鋼的！

但需根據情況并減少對應的劑量！根據情況是根據你是否有同期在服用治療糖尿病的藥物，這時候服用威而鋼容易產生交互作用，減少劑量是因為糖尿病患者誘發其他心血管疾病的概率比較大，容易產生危險！所以在劑量方面需要嚴格控制！廢話不多說，下面讓藥師一步一步給你講解！

糖尿病是什麼

糖尿病（拉丁語：diabetes mellitus，縮寫為DM，簡稱diabetes）是一種代謝性疾病，它的特徵是患者的血糖長期高於標準值。高血糖會造成俗稱「三多一少」的症狀：多食、多飲 、頻尿及體重下降。對於第一型糖尿病，其症狀會在一個星期至一個月期間出現，而對於第二型糖尿病則較後出現。不論是哪一種糖尿病，如果不進行治療，可能會引發許多併發症。一般病徵有視力模糊、頭痛、肌肉無力、傷口癒合緩慢及皮膚很癢。急性併發症包括糖尿病酮酸血症與高滲透壓高血糖非酮酸性昏迷；嚴重的長期併發症則包括心血管疾病、中風、慢性腎臟病、糖尿病足、以及視網膜病變等。

資料引用自：維基百科

糖尿病根據類型簡單分析大致又可以分為如下四種：

1. 1型糖尿病（身體無法生產足夠的胰島素或根本無法生產胰島素，需要依靠注射胰島素來維持。）
2. 2型糖尿病（主要是肥胖症誘發，多尿、多飲、多食，主要為進食精緻飲食及高反式脂肪的食物等原因導致。）
3. 妊娠糖尿病（屬於女性在周產期期間血糖過高導致。）
4. 其他類型糖尿病（β細胞基因缺陷（β細胞分泌胰島素）、遺傳性胰島素抗拒、胰臟疾病、荷爾蒙失調、化學或藥物導致、成人隱匿遲發性自體免疫糖尿病導致。）

隨著社會高速發展，國民的生活水平質量有了明顯的提升，主要體現在飲食上。糖尿病會給生活帶來諸多的不便，並且後續容易誘發其他多種疾病！如果你有糖尿病，藥師建議你盡早就醫，千萬不要拖延！

糖尿病是如何誘發ED的

據醫院數據反饋，超過40%勃起功能障礙患者在確診勃起功能障礙的時候才發現自己原來患有糖尿病！由此可見，糖尿病對除了誘發三高症狀之外，對男性的性功能影響極大！

糖尿病誘發ED的成病機理分為如下四種：

1. 高濃度的葡萄糖可導致大量活性氧的產生，使陰莖血管內皮細胞結構和功能破壞，進而引起血管內皮功能障礙及糖尿病大血管病變，使陰莖血流量減少，進而造成陰莖血液不足形成勃起功能障礙；
2. 患者長期高血糖可以引起患者末梢神經功能紊亂及神經結構的改變，可導致自主神經損傷，使一氧化氮釋放減少，引起神經源性ED；
3. 患者長期受症狀困擾導致的心因性ED，並非純器質性因素造成的。
4. 血管神經病變，中等和小的血管產生的動脈粥樣硬化，海綿體內平滑肌和血管的張力更多受神經沖動和化學物質的影響，腎上腺素能神經張力升高，自主神經功能障礙不僅包括腎上腺素能神經系統，而且包括膽堿能神經，乙酰膽堿的合成受到破壞。

簡單的說糖尿病在誘發勃起功能障礙症狀方面還是體現在血管方面較多，即供應陰莖勃起組織的血管會隨病理的發展出現硬化或變窄，影響供應維持勃起所需的血液流動，這時候ED就形成了。

此外，心因性ED也是不容忽視的一個問題，糖尿病患者在長期遭受疾病的折磨摧殘，極易產生心理陰影導致ED，近幾年更有調查顯示非器質性ED糖尿病患者在患病后有6成對自身處於不自信、自我否決等心理，這些都是形成心因性ED的最大元兇之一！有關心因性ED方面如何控制治療的知識可以查閱藥師之前的文章（心因性陽痿如何成因以及治療 藥師：犀利士治療效果高達95%!!!）。

糖尿病ED高發群體

調查表明：血管和神經病變占糖尿病ED患者的89%，兩個因素同時存在占39%，基本10個糖尿病患者裡面就有3到4個人會因病誘發ED。

拋開這些因素，糖尿病導致ED的高發群體還可分為如下：

1. 三高者（糖尿病誘發的心血管疾病）
2. 抽煙酗酒者（抽煙是最嚴重ED成因的沒有之一）
3. 長期心情壓抑者（形成心因性ED）
4. 肥胖者（糖尿病導致的肥胖與ED如影隨形）
5. 長期服藥者（因治療糖尿病服藥導致）
6. 缺乏鍛煉者（長期缺乏鍛煉容易誘發疾病）
7. 睡眠不足者（長期作息不規律）

基本上，只要患有糖尿病，ED就離你不遠了，並且在此間會形成一個惡性循環，即患上糖尿病之後心情抑鬱導致原本並不是器質性的ED發展成了心因性ED；患上糖尿病之後並發三高症狀導致心血管損壞而形成ED等等。

簡而言之，如果患有糖尿病，就應該及時就醫治療，戒掉抽煙酗酒的習慣，堅持鍛煉身體保持正面積極向上的心態面對疾病，盡早打破惡性循環的機理，才能更好的防止控制因糖尿病誘發的勃起功能障礙。

糖尿病ED服用威而鋼建議

有關糖尿病ED患者服用威而鋼的相關，藥師早在文章開頭就有說過是可以服用了，不過關於服用方面，藥師分為如下幾個建議，只有你解除了這個幾個問題之後，才可以服用威而鋼：

1. 服用威而鋼前後沒有服用其他藥物（藥物的交互作用，特別是作用心血管類型的藥物）
2. 確立本身是否屬於心因性勃起功能障礙（自查文章：心因性陽痿如何成因以及治療 藥師：犀利士治療效果高達95%!!!）
3. 沒有因糖尿病誘發三高症狀（三高人群在服用威而鋼方面需要注意）
4. 沒有因糖尿病誘發其他前列腺疾病（在確診糖尿病時可以拿到報告）

再說一下如果是屬於心因性勃起功能障礙的ED患者，在必要情況下，可以服用少劑量的威而鋼來輔助勃起（25mg）；

但如有服用治療糖尿病藥物的，最好等待8小時左右藥物在體內代謝后再服用威而鋼；一般藥物基本4~6小時就會代謝掉，但藥師一向是保持嚴謹的態度來面對患者，所以建議你等待8小時之後再服用。

此外患者統一服用劑量初始為25mg，如你能在咨詢藥師的時候將你的病情與ED症狀程度向藥師講明，藥師會根據你的情況幫你重新定制劑量。

不過三高症狀患者（糖尿病誘發的高血糖、高血壓、高血脂）切莫隨意服用威而鋼，先咨詢藥師將症狀詳細講明，取得藥師的同意或者醫院醫師的同意之後方可服藥！如果服用降壓藥等心血管作用藥物，必須嚴格等待24小時之後才可服用威而鋼！

總而言之，糖尿病ED患者要服用威而鋼雖然看上去條件很複雜，不過你只要確定你自己並沒有因為糖尿病而誘發出三高症狀並且沒有在服藥期間，就可以安心服用威而鋼了，然後在服用劑量上先從25mg開始服用，如果效果不明顯，之後再循環漸進就可以了！

藥師提醒

在最後這裡，藥師要再告訴你一件事情，雖然說糖尿病患者導致ED勃起功能障礙的幾率非常高，但其中也有多數是因為患上糖尿病之後病情折磨導致長期心理壓抑導致的心因性陽痿！

所以如果你患有糖尿病的話，大可不必恐慌，不要給自己過多的壓力，積極面對及時治療才是重中之重；在飲食上要多以清淡為主，堅持鍛煉身體的同時注意減脂減肥，積極配合醫院的醫師醫囑治療。

要相信自己是可以的！充滿自信的！如果你能做到上面藥師說的這樣的話，基本上就可以排除掉心因性ED了；

另外一說，治療期間，建議在房事方面加以節制，但也不要完全就不行房了，總之根據自己的身體去感受，把控好那個度就好了。